Медицина переехала в другую палату

 

Принятие Палатой представителей законопроекта о реформе здравоохранения, безусловно, является исторической победой Барака Обамы. Ни Трумену, ни Кеннеди, ни Картеру, ни Клинтону не удалось поднять ничего близкого по масштабу к этому обамовскому начинанию, хотя Демократическая партия занимала господствующие позиции на Капитолийском холме по крайней мере какую-то часть их президентского срока.

Но самое трудное еще впереди.

Хотя, по выражению обозревателя газеты «Чикаго трибюн» Джанет Кук, Палата представителей является «бастионом либерализма», законопроект прошел в ней с минимальным перевесом.

На данный момент у демократов в ней 258 мандатов. Для принятия резолюции им нужно было 218 голосов. За нее было подано 220, а против – 215. Иными словами, если бы лишь три члена Палаты в последний момент передумали, то она бы провалилась.

39 членов демократической фракции проголосовали против.

Лишь один член республиканской фракции был за – деятель вьетнамской общины Джозеф Као, представляющий луизианский избирательный округ, который населен преимущественно афро-американцами и сильно тяготеет к Демократической партии. Као предусмотрительно дождался момента, когда сторонники реформы набрали искомые 218 голосов, и лишь после этого проголосовал за нее сам.

Будучи питомцем иезуитской семинарии, он принципиальный противник абортов и в обмен на свой голос получил согласие демократического руководства палаты резко ограничить их государственное финансирование. Перебежав в стан демократов, Као дал им возможность заявлять, что законопроект поддержали обе фракции Палаты.

В сенате США сторонникам реформы предстоит более сложная задача, чем в более либеральной палате. Для того чтобы сломать обструкцию ее противников и поставить резолюцию на голосование, ее сторонникам нужно 60 голосов из 100.

В сенате 58 демократов и 2 независимых политика. Оба из них обычно солидарны с демократами, но один – коннектикутский сенатор Джозеф Либерман заявил, что не поддержит законопроект, если тот будет содержать так называемый государственный вариант, то есть создание казенной альтернативы частной медицинский страховке. Противники этого варианта говорят, что рано или поздно государственное страхование вытеснит частное, поскольку у государства бездонные карманы.

На сторону оппозиции могут переметнуться и некоторые умеренные сенаторы-демократы. Политики чутко реагируют на перемены общественного настроения, а оно сейчас менее восприимчиво к инициативам Белого дома. Как заметил опросчик-демократ Роберт Харт в своем комментарии по поводу первой годовщины со дня избрания Обамы, первоначальный энтузиазм публики сейчас сильно поугас в связи с непрекращающимся экономическим кризисом и сложным международным положением.

«Но еще поразительнее чувство разочарования и отвращения, – продолжал Харт, – которое американская общественность испытывает к Вашингтону».

Кроме того, если год назад избирателей больше всего тревожило безудержное подорожание медобслуживания, то сейчас их прежде всего беспокоит безработица, только что превысившая 10%. Противники реформы доказывают, что, обязав фирмы предоставлять своим работникам страховку и обложив налогами наиболее зажиточных американцев, она создаст мощный стимул не нанимать новых людей, а то и избавляться от старых кадров.

«Это историческое свершение, – сказал по поводу принятия законопроекта Палатой представителей республиканский политтехнолог Вин Вебер, – но я не уверен, что оно отражает общественное настроение. Демократы затеяли реформу в тот момент, когда они верили в то, что в американской политической жизни наступила новая прогрессивная эра. Но в последние 8-9 месяцев настроение публики по поводу налогов, расходов и размера дефицита изменилось».

Это наблюдение подтверждается последним опросом Си-эн-эн, согласно которому 59% американцев хотели бы, чтобы Конгресс продолжал работать над проектами реформы здравоохранения. Лишь четверть опрошенных считает, что Конгресс должен принять их в нынешнем виде, то есть сделать то, что только что сделала в субботу палата представителей. Четверть респондентов считает, что конгрессу нужно начать разработку проектов с нуля, а 15% выступают за то, чтобы законодатели вообще перестали заботить себя здравоохранением.

Исход выборов в США обычно решают независимые избиратели, а опрос Си-эн-эн показал, что шестеро из десяти независимых выступают против перестройки американской медицины, которую задумал Обама.

Опросы показывают, что 83% граждан имеют страховку уже сейчас, и что подавляющее большинство ею вполне довольно. Противники перестройки доказывают, что в свете этого нет смысла перестраивать вообще все здравоохранение.

Наконец, исход последних выборов, на которых республиканцы разгромили демократов в Нью-Джерси и Вирджинии, должен был повлиять на калькуляции американских политиков. Как отмечает «Вашингтон пост», в этом одна из причин того, что руководство Палаты представителей хотело протолкнуть реформу как можно скорее: оно опасалось, что если дать конгрессменам больше времени, они начнут переваривать результаты выборов и призадумаются.

По общему мнению, в Сенате сторонникам перестройки придется еще труднее, чем в нижней палате Конгресса, но они, тем не менее, уверены, что в какой-то форме реформа все-таки пройдет.

На вкус ее противников, это будет чистая катастрофа. На взгляд ее сторонников, это историческое свершение, равных которому в Америке не было со времени рузвельтовского Нового курса.